ハムストリング症候群は、股関節のまれな神経疾患で、大腿部の後部、多くの場合は足の裏に痛みや感覚の喪失を引き起こすことがあります。これには、ハムストリングの 3 つの筋肉のうちの 2 つの間、または骨盤の筋肉と骨の間の靭帯状 (線維) 組織の帯による股関節の坐骨神経の圧迫が伴います。
 |
| ハムストリングス |
ハムストリングスは、骨盤または大腿上部から膝裏を通って脚に至る 3 つの筋肉です。この筋肉群は、膝を曲げ、股関節を伸ばし、膝を安定させるために重要です。走ったり跳んだりする際にも重要です。通常、坐骨神経はこれらの筋肉の近くを通過し、骨盤はふともものこれらの筋肉の下を走行します。
一般的な兆候と症状
・ふとももの後ろから膝の後ろ、そして時には足の裏にチクチク感、しびれ、灼熱感が生じる
・お尻の圧痛
・股関節または鼠径部、臀部中央部、大腿部の裏側、場合によっては膝までの痛みや不快感（灼熱感または鈍痛）
・脚の重さや疲労感
・座ったり、速く走ったり、蹴ったり、ハムストリングの筋肉を伸ばそうとすると痛みが悪化する
・仰向けになると痛みが軽減される
原因
ハムストリングから骨盤の骨または他のハムストリング筋にかけての線維帯による股関節の坐骨神経への圧迫
リスクの増加
・ジャンプ、全力疾走、ハードル走、座位を必要とするスポーツ。また、サッカー選手やサッカーのキッカーにもよく見られます。
・再発するハムストリング筋の緊張
・体調不良（筋力や柔軟性）
予防措置
・適切なウォーミングアップ
・適切なコンディショニングの維持
・股関節の柔軟性
・筋力と持久力
・心血管フィットネス
期待される結果
この状態は通常、適切な対処により治癒するか、場合によっては 2 ～ 6 週間以内に自然に治癒します。
考えられる合併症
・影響を受けた膝、脚、足の永続的なしびれ
・膝、脚、足の持続的な痛み
・四肢の衰弱の増加
・障害と競争力のなさ
一般的な考慮事項
初期は、不快な活動を休めることで、炎症と痛みを軽減するようにします。ハムストリングの筋肉のストレッチ運動が効果的です。
これらの演習は慎重に行う必要があります。症状が悪化する場合は、医師、理学療法士、に相談してください。
ハムストリング近位部腱障害は、臀部下部の痛みとして現れる使いすぎによる損傷です。ハムストリング症候群患者のほとんどは、長時間座っているときに坐骨結節の部位の痛みにも悩まされます。多くの場合、痛みは急性の出来事がなくても徐々に現れ、増加します。ただし、痛みの最初の発症は、大腿後部への突然の軽度の損傷（筋肉の緊張または過度のストレッチ）の後に発生する場合があります。どちらの方法でも、継続的な運動と大腿後部のストレッチにより、状況は徐々に悪化します。
ハムストリング腱障害の理想的な治療法はまだ不明です。確かにわかっているのは、積極的な（長時間の）ストレッチは臀部の痛みを悪化させるということです。
ハムストリング症候群の状態は臀部坐骨神経痛の一種として分類され、線維性バンドが坐骨結節のハムストリング筋組織の近位付着部位に絡みつくか付着し、坐骨神経痛の閉じ込めを引き起こす慢性状態と考えられています。
その後、活動に伴うハムストリングの筋肉組織の収縮が繰り返されると、坐骨神経に牽引、機械的圧迫、インピンジメント、または全体的な刺激や浮腫を引き起こし、痛みや不快感を引き起こす可能性があります。この状態は、この領域への急性損傷によって現れることもありますが、繰り返しの外傷やハムストリングの断裂や損傷により慢性的な問題が引き起こされることで時間の経過とともに発症することもあります。
坐骨神経へのさらなる緊張や刺激を軽減するために、下肢のストレッチを避けるようにします。また、股関節/坐骨神経の伸張を防ぐために、ヨガなどをやっている場合は、ハムストリングを伸ばすポーズを中止します。炎症を起こした神経組織のストレッチによる悪影響を理解します。
ハムストリングスの活動を軽減し、その後に坐骨神経の伸びを軽減するために、歩幅と速度を減らすなどの工夫も必要です。
坐骨結節の上ではなく、柔らかい表面に座るようにします。座骨結節の負担を軽減し、座っているときの圧力を軽減するために、ウェッジ（前傾）に座ります。
臀部の再トレーニング、股関節と体幹の強化/安定化運動を行います。大臀筋と大腿四頭筋の活性化を促進し、ハムストリングの活性化を抑制する位置を強調するためのエクササイズです。これは、股関節伸展中の大腿二頭筋の前の臀筋収縮の正常な筋肉の発火パターンを正常化する目的で行われます。
柔らかい神経領域/癒着に手動で圧力を加え、最終的には「ツール（フォームローラーなど）」を使用し、組織の伸長性を促進し、線維化組織と癒着を「破壊」するために、股関節の屈曲と伸展の下肢可動域で同時に下肢を動かします。
